Naam (verplicht)

E-mail (verplicht)

Telefoon (verplicht)

Bedrijfsnaam (verplicht)

Specialisme (verplicht)

Adres (verplicht)

Postcode (verplicht)

Plaats (verplicht)

Land (verplicht)

KVK nummer (verplicht)

BTW nummer

Fax nummer

Bank naam

Tenaamstelling

IBAN nummer

Opmerkingen

Voor u als behandelaar verleent Naturo Health Service affiliatie- en kortingscodes. Met deze couponcodes kan uw patiënt korting krijgen op de aankoop van Premium Supplements, daarnaast is er de mogelijkheid om affiliaties te sparen, zodat u geen producten meer op voorraad hoeft te houden. Dit is administratie vriendelijk.

Wilt u uitleg over de meerwaarde van de couponcodes voor uw praktijk of wilt u het gebruik van de couponcodes toepassen in uw praktijk, vult u dan het formulier in. Naturo Health Service neemt dan zo spoedig mogelijk contact met u op.